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一个小习惯,4岁孩子的13颗牙齿全拔了

发布时间:2020-05-22  作者:   分类:P佳生活  

这是一个4岁男孩刚刚拔下来的牙齿,13颗。可以看到牙齿已经面目全非,牙根溃烂,有的牙齿已经看不出原来的样子,变成了一个小黑块。这是怎幺回事,才这幺小的年纪,没了牙怎幺办呢?

北京西二环,国家儿童医学中心,四楼第二手术室。

护士牵着一个秀气的男孩走进来。刚一看到手术台,小孩转头就扑到护士怀里开始哭闹:「我不拔牙,我不拔牙」。护士温柔地安抚了很久,随后麻醉师输了葯,孩子很快睡着了。

对,这是一次全麻手术。那幺小的孩子,怎幺进来就哭着说不拔牙。而且还要全麻呢?

在手术室的门口,我们见到了孩子的妈妈和奶奶。这个叫程程的男孩,4岁,术前已检查了很多次,这个有心的孩子已经偷偷记下了早晚会拔牙的。

全麻之后拔牙,很多爸爸妈妈可能都没听说过。北京儿童医院每周有一个手术日,专门做这种全麻之后的牙齿手术。因为需要手术的孩子太多,最长要等待半年之久。

程程的手术开始了。

为程程手术的,是北京儿童医院口腔科的孙江阳医生。

程程的牙质已经很差,这是是术前医生们就有预料的,却成想开口器刚碰到牙齿,左下五牙就有碎块剥落。手术过程中,孙医生不时地自言自语,这孩子太可怜了,可怎幺吃东西啊。

有的孩子满口黑牙,补了牙齿也可以吃东西,怎幺程程就不能吃东西呢?我们带着疑问观察了整个手术过程后,也格外的心疼这个小家伙了。

孙江阳医生仔细检查牙齿,要确认程程的牙是否损坏到了神经,如果乳牙神经坏死,会影响儿童恆牙生长。她们心疼这个每次来检查都哭着不拔牙的孩子,为了多给程程保几颗牙,医生们反覆商量确认,这颗是不是可以留,那颗是不是可以留。最后,还是拔了13颗牙。我们也终于明白,为什幺医生们不想给孩子拔太多牙。

程程本来比一般同龄人下颚发育较小,拔牙后几乎没什幺能用的牙齿,只能吃流食了。这会大大影响他的营养摄入。同时咀嚼肌长时间不用,会慢慢退化,随着年龄增长,下颌更显得小,外貌看起来会很不协调。

程程是两岁多牙齿开始有问题,到手术时已4岁,孙医生说,如果早治疗一年,还可以多保住4颗牙。儿童正常6岁多换恆牙,4岁多能换恆牙的概率比较小,所以程程最好装义齿。装了义齿,吃东西的问题可以解决。但是他吃东西时候冷热感觉差,咀嚼能力差,特别不好适应,对下颌骨发育的影响也无法恢复。「好在程程的牙片上恆牙未影响到,希望他早点儿长出恆牙,这样发育上就能赶回其他孩子一些」,这是医生们期盼的一个最好结果。

20颗牙,拔了13颗,做了4个牙冠,这样的案例实在罕见。妈妈们也许会感慨,妈妈们能多小心就多小心,怎幺还是防不胜防,孩子的牙到了这样一步?手术室门口的程程妈妈告诉我们,程程从小就有喝夜奶的习惯。母乳的时候,喝着喝着就睡着了。断奶之后为了补钙,睡前也要补充一瓶牛奶,喝完就睡。正是这些夜奶害了程程的牙。细菌在他口腔里残留的牛奶里快速繁殖,分泌的酸性物质无情地腐蚀程程的牙齿,直到烧烂了牙根。

孙医生提醒家长们,喝完夜奶一定要刷牙,不给细菌繁殖的机会。孩子牙齿萌出以后,要及时找牙医谘询护理并检查,而且每半年就要检查一次,不要等孩子牙疼了或者明显变黑了才去。

策划:国家儿童医学中心 北京儿童医院 余易安

医学专业校稿:国家儿童医学中心 北京儿童医院 口腔科主任 张志苓

图文:郑晓莹/员外

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牙齿拔牙补钙自言自语

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